高血壓革命

在我研究高血壓藥與疾病的關係中，意外的發現利尿劑竟然是造成俗稱皇帝病：痛風的主要因子！以近期美國5萬多人的痛風臨床研究，發現幾類降血壓藥物明顯的 造成高血壓患者罹患痛風，其中又以利尿劑最為嚴重。由於利尿劑是所有高血壓患者的第一線用藥，在台灣約500萬人的高血壓患者幾乎都曾或繼續再使用當中， 加上大多數高血壓者的飲食普遍都含較多的嘌呤類食品，這使得台灣的痛風人口在實施健保之後便呈現暴增的趨勢！

由於利尿劑主要的作用為強制排除水份，讓血液中的水分減少，使血壓下降。尤其當長期服用高血壓藥除了容易造成末梢循環變差之 外，利尿劑也將直接增加體內尿酸的濃度，當尿酸鹽結晶逐漸增加並堆積在如關節膜或肌腱、末梢血液循環較差及體溫較低的地方，例如大腳趾及其他腳關節等，將導致身體免疫系統過度反應，很容易就發生急性痛風性關節炎，也就是俗稱的痛風，這是高血壓患者長期服用利尿劑藥物後，常引發的併發症之一，同時也是對腎臟慢性衰竭所敲的警鐘！

如何在控制血壓的同時也能避免掉這些很糟的衍生疾病，是我在『高血壓革命』一書中大力強調的觀念之一，我想就如  善國璽主教在序中所言，?先救急，同時也實行正本清源-加強心臟力功能?，應該是非常專業的叮嚀。

文／陳志明博士

孫伯伯是一名退休公務員，四年前開始服用高血壓藥，從原本服用一顆高血壓藥，到現在每天需服用的藥物多達5顆。在偶然的情況下，孫伯伯閱讀了我的『高血壓革命』一書，雖汲取了高血壓新觀，但仍不知如何減少藥物使用，於是他來到我的研究室。

在台灣，像孫伯伯這種情況的人非常多，但為什麼高血壓藥會越吃越多呢?首先我們必須知道，高血壓是『症狀』而非『疾病』，它是 身體缺氧的一種自救反應，透過收縮血管，讓血液可以打到末端微血管，才能緩減該部位缺氧情況。但現今醫學卻將高血壓當作『病症』來治療，使用的降壓藥擴張血管、減少血液體積是違逆身體的需求。初期，血壓確實下降了，但身體仍舊需要足夠血液，於是心臟代償、血管收縮等反應相繼出現，就必須藉由換藥或增加使用 來“改善”這些症狀的藥物，於是藥物也就越吃越多了。

孫伯伯若要減少依賴使用降壓藥，首先必須先從加強心臟力著手！讓身體獲得充足血氧供給，血壓自然會漸漸的平順、穩定。建議使用天然抗氧化物來強化心臟力，平日保持有氧運動，評估身體狀況，需要時再行西藥治療與控制，才是保健血壓健康的正確方針。